高压氧舱能治疗不孕不育吗？

最近很多小伙伴听说高压氧舱可以治疗不孕不育，纷纷对此表示怀疑，今天就让我们来证实一下高压氧舱的治疗效果。

不孕不育是一个复杂且多因素的健康问题，全球有许多夫妇面临着这个挑战。尽管常规的生育治疗如试管婴儿（IVF）和宫内人工授精（IUI）取得了显著的成功，但它们也存在着一定的挑战和局限。因此，许多患者和医疗专业人员开始探索高压氧疗法（HBOT），近年来在改善男性和女性不孕不育方面进展颇多。

高压氧舱通过增加氧气供应、减少氧化应激和改善血液循环，来促进生殖器官的健康，改善精子和卵子的质量，治疗不孕不育，增加怀孕的可能性。

一、高压氧舱治疗不孕症的关键机制

高压氧疗法（HBOT）是指在高于常规大气压1.5倍以上的压力环境下，给患者提供纯氧气。这使得氧气能够更有效地溶解在血浆中，并输送到氧气供应不足的组织。在不孕症的治疗中，高压氧疗法通过增强氧气供给、减少氧化应激、改善组织再生来促进生殖器官的健康与功能。

1、增强氧气输送

高压氧的主要益处是能够增加氧气供应。生殖器官如卵巢、睾丸和子宫在正常功能中需要较高的氧气水平。通过提高血氧饱和度，高压氧疗法能够帮助促进健康的卵子和精子的生成，同时改善子宫健康，从而为胚胎植入提供良好的环境。

2、减少氧化应激

氧化应激是由自由基和抗氧化物之间的不平衡引起的，它是导致不孕症的主要原因之一。活性氧（ROS）可以损害生殖细胞，影响受精和胚胎着床的能力。高压氧被证明能够刺激抗氧化酶的活性，减少自由基的数量，保护卵子和精子免受氧化损伤。

3、改善血液循环

高压氧能够促进血液流动，从而改善组织修复、减少炎症并支持细胞再生。对于患有如子宫内膜异位症、静脉曲张或卵巢储备功能差等问题的个体，高压氧疗法有助于提高生殖器官的血流，创造一个更有利于受孕的环境。

二、高压氧舱能治疗男性不孕不育吗？

男性不孕症在大约40-50%的不孕症案例中占有重要地位。男性的生殖健康可能因精子数量低（少精症）、精子活力差（弱精症）、精子形态异常（畸形精子症）、静脉曲张以及精子DNA的氧化损伤等因素受到影响。有些情况下，男性不孕症可能由激素失衡、遗传因素或环境因素（如吸烟、饮酒或过热暴露）引起。

1. 高压氧舱治疗男性不孕不育的疗效

多项研究已探讨高压氧疗法对男性不孕不育的作用，主要疗效包括：

2. 高压氧治疗男性不孕不育的临床研究证据

《Assisted reproductive treatments with hyperbaric oxygen therapy in male infertility》一文为高压氧治疗男性不孕不育的临床研究论文，主要探讨了 HBOT 对男性不育患者在辅助生殖技术（ART）治疗中的作用。

（1）研究方法

回顾性分析 2015 – 2019 年接受 HBOT 治疗的男性不育患者记录，纳入标准包括至少一年不育史、无泌尿生殖道异常、配偶生育评估正常、未自然或 ART 受孕、年龄大于 18 岁、ART 前 3 个月接受 HBOT。

患者接受 HBOT（100% 氧气，2.4ATA，120 分钟）及抗氧化药物治疗 6 个月，根据精液分析或 TESE 结果选择 ART 方法，评估精子参数（数量、TESE 结果、DNA 碎片率）和 ART 成功参数（胚胎数量、妊娠情况）。

（2）研究结果

患者基本情况：15 例患者，平均年龄 35.4±6.9 岁，73% 有精索静脉曲张史且术前接受手术，吸烟率约 27%，平均婚姻长度 5.7±5.44 年。

精子参数变化：

ART 结果：15 例患者经 HBOT 后，通过 ART 共获 31 个胚胎，移植 19 个，3 例成功妊娠（1 例双胎），不同病因组间胚胎数量和妊娠率无统计学差异，但圆头精子症组胚胎数量最多（15 个），无精子症组 10 个，精子 DNA 碎片组 6 个。

根据此研究可以发现，HBOT 对精子 DNA 碎片患者的损伤水平和无精子症患者的精子成熟度有一定改善作用，且在圆头精子症和无精子症患者中获得的胚胎数量较为可观。

三、 高压氧舱能治疗女性不孕不育吗？

女性不孕不育的原因多种多样，包括排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症（PCOS）以及与年龄相关的卵巢储备下降。卵子质量差、子宫环境不适宜或卵巢功能受损的女性往往难以怀孕。在这些情况下，高压氧疗法提供了一种有前景的治疗选择。

1. 高压氧舱治疗女性不孕症的疗效

对于女性来说，高压氧通过改善卵巢功能、提高卵子质量和促进健康的子宫环境来改善生育能力。具体疗效包括：

3. 高压氧治疗女性不孕不育的临床研究证据

《HYPERBARIC OXYGENATION AS A POSSIBLE THERAPY OF CHOICE FOR INFERTILITY TREATMENT》一文评估了高压氧对子宫和子宫内膜血管及质量的影响。

（1）研究方法

32 名不明原因不孕女性，排除男性不育，无辅助生殖史，自愿接受治疗，10 名患者 1ATA 治疗作对照。

月经第 5 天起于 2.3ATA 高压氧舱治疗 7 天，每天 70 分钟，经阴道彩色多普勒超声监测。

（2）研究结果

治疗前多数患者内膜超声差、厚度薄；2.3ATA 治疗后内膜对高氧反应佳，厚度增加、质量显著变好，1ATA 治疗组无变化。

治疗前子宫血管阻力高，治疗后降低；2.3ATA 治疗时内膜下有密集低阻毛细血管网，之前血管生成差。

由此可见，子宫内膜容受性影响受孕，高压氧可优化内膜质量及血管化和氧合，若容受性依赖血管和氧合，高压氧可作为治疗选择。

四、总结

总的来说，高压氧疗法可以作为常规不孕症治疗的有力补充，尤其是在精子质量差、卵巢功能下降、子宫健康问题等情况下。然而，在应用这一疗法时，患者应咨询专业医生，结合个人病情和治疗需要，制定最适合的治疗方案。

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